體外膈肌起搏器聯(lián)合呼吸康復(fù)護(hù)理技術(shù)對(duì)腦損傷恢復(fù)期患兒肺功能的影響
血氧,肺活量,顱腦,1資料與方法,1一般資料,2方法,3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,2結(jié)果,1兩組干預(yù)前后肺功能指標(biāo)的比較,2兩組干預(yù)前后呼吸力學(xué)指標(biāo)的比較,3兩組干預(yù)前后日常生活質(zhì)量評(píng)分
汪婷婷沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院康復(fù)三病房，遼寧沈陽(yáng) 110032
兒童創(chuàng)傷性顱腦損傷已成為國(guó)家兒童死亡的首位原因[1-2]。近年來(lái)隨著交通的發(fā)展，外傷事故比例明顯增多，其中兒童創(chuàng)傷性顱腦損傷發(fā)生率較高，其引起的致殘率、致死率也逐年增高[3-4]。兒童創(chuàng)傷性顱腦損傷恢復(fù)期主要是傷后2周～6個(gè)月，在早期發(fā)生肺部病理性損傷，可能引起肺部感染、肺部?jī)?nèi)分流、呼吸狀態(tài)抑制、神經(jīng)源性肺水腫等一系列呼吸功能障礙，而延長(zhǎng)康復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間，增加住院費(fèi)用、病死率[5-6]。有研究表明[7-8]，60%以上的創(chuàng)傷性顱腦損傷恢復(fù)期患兒并發(fā)肺功能障礙，采用有效的膈肌功能訓(xùn)練，可改善其呼吸功能，而提高患兒的生活質(zhì)量。本研究選取沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院收治的60例顱腦損傷患兒為研究對(duì)象，對(duì)其治療情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院2019年7月～2020年7月收治的60例腦損傷恢復(fù)期患兒作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)紙片法分為對(duì)照組(30例)和觀察組(30例)。對(duì)照組中，男18例，女12例；年齡4～12歲，平均(7.5±2.4)歲；心率55～110次/min，平均(75.9±10.4)次/min；格拉斯哥昏迷指數(shù)(GCS)評(píng)分(11.5±2.2)分；顱腦損傷類(lèi)型：開(kāi)放性損傷12例，閉合性損傷18例；損傷程度：輕度17例，中度13例；致傷原因：車(chē)禍傷15例，打擊傷11例，摔傷4例。觀察組中，男16例，女14例；年齡5～11歲，平均(7.4±2.2)歲；心率59～112次/min，平均(74.8±11.5)次/min；GCS評(píng)分(11.9±2.5)分；顱腦損傷類(lèi)型：開(kāi)放性損傷14例，閉合性損傷16例；損傷程度：輕度18例，中度12例；致傷原因：車(chē)禍傷13例，打擊傷14例，摔傷3例。兩組的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①既往明確外傷病史，可行保守治療，不需手術(shù)治療，處于恢復(fù)期；②患兒機(jī)體生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)，可進(jìn)行簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)；③患兒和家屬可很好配合本研究訓(xùn)練，患兒家屬簽署知情同意書(shū) ......
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