阿芬太尼與舒芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈持續(xù)泵注在胃鏡治療中的效果比較
蘇醒,肌力,1資料與方法,1一般資料,2方法,3觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,2結(jié)果,1兩組患者不同時(shí)間MAP,HR,SpO2的比較,2兩組患者胃鏡時(shí)間,蘇醒時(shí)間,肌力恢復(fù)時(shí)間,NRS評分,丙
王國慶遼寧省盤錦市人民醫(yī)院麻醉科，遼寧盤錦 124000
胃鏡檢查與治療在臨床早已廣泛應(yīng)用，但其屬于侵入性操作，容易使患者產(chǎn)生恐懼情緒和惡心嘔吐的應(yīng)激反應(yīng)，不利于完成胃鏡治療[1]，同時(shí)胃鏡檢查會刺激活腎素醛固酮緊張素系統(tǒng)，致使患者血壓持續(xù)上升[2]，因而無痛胃鏡檢查能極大降低患者的不適感[3]。研究表明，0.1 μg/kg 舒芬太尼聯(lián)合丙泊酚在無痛胃鏡檢查中，降低了丙泊酚引起的注射痛、惡心、嗆咳等不良反應(yīng)，但舒芬太尼易引起呼吸抑制[4-5]。阿芬太尼為短效鎮(zhèn)痛藥，起效快，靜脈注射1.5～2 min 達(dá)峰[6]。本研究在胃鏡治療中應(yīng)用阿芬太尼聯(lián)合丙泊酚同步靜脈持續(xù)泵注，觀察可否進(jìn)一步提高患者的安全性和舒適性。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2020年5—11月盤錦市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心無痛胃鏡下高頻電凝電切術(shù)治療胃息肉的120 例患者作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組與試驗(yàn)組，每組各60 例。其中女53 例，男67 例；年齡30～65 歲；美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(American Society of Anesthesiologists，ASA)分級Ⅰ～Ⅱ級；體重指數(shù)(boby mass index，BMI)18.5～27 kg/m2。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(表1)，具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)�；颊呒凹覍倬炇鹇樽碇橥鈺�。排除標(biāo)準(zhǔn)：高血壓、糖尿病及其他不良嗜好的患者。
表1 兩組患者一般資料的比較(±s)
表1 兩組患者一般資料的比較(±s)
組別例數(shù)年齡(歲)性別(例，男/女)BMI(kg/m2)對照組試驗(yàn)組t/χ2 值P 值60 60 43.28±6.93 42.72±7.26 0.434 0.665 33/27 34/26 0.034 0.854 23.02±2.85 22.83±2.83 0.350 0.727
1.2 方法
所有患者禁食8 h、禁水2 h ......
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