PDCA 護(hù)理干預(yù)對腦卒中合并吞咽障礙患者病恥感及生活質(zhì)量的影響
評分,1資料與方法,1一般資料,2納入及排除標(biāo)準(zhǔn),3方法,4觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn),5統(tǒng)計學(xué)方法,2結(jié)果,1兩組干預(yù)前后吞咽功能的比較,2兩組干預(yù)前后病恥感的比較,3兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量的比較,3討
紀(jì)煜航 常宗紋1.大連市第五人民醫(yī)院科教科，遼寧大連 116081; 2.大連市第五人民醫(yī)院護(hù)理部，遼寧大連 116081
腦卒中是眾多引發(fā)吞咽障礙的神經(jīng)科疾病最首要的疾病[1]，發(fā)病率為19%～81%[2]，主要臨床表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳，患者常出現(xiàn)營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂、脫水、沉默性誤吸等并發(fā)癥，甚至?xí)鹞胄苑窝譡3-6]。 腦卒中合并吞咽障礙患者與無吞咽障礙患者比，病死率和致殘率較高、住院日有所延長、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重、預(yù)后不良，生命質(zhì)量明顯折損[1]。 對腦卒中合并吞咽障礙患者提供合理有效護(hù)理干預(yù)，以減少因吞咽障礙而產(chǎn)生的并發(fā)癥，降低病恥感，提高生命質(zhì)量有十分重要的意義。 PDCA 護(hù)理是有效應(yīng)用于臨床的護(hù)理管理模式，以患者為護(hù)理管理中心，完成計劃、實施、檢查、總結(jié)四個階段，不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，逐步優(yōu)化腦卒中患者合并吞咽障礙護(hù)理行為。 鑒于此，本研究探討腦卒中合并吞咽障礙患者實施PDCA 護(hù)理對吞咽功能、病恥感、生命質(zhì)量的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2019 年3 月至2020 年10 月大連市第五人民醫(yī)院收治的126 例腦卒中吞咽功能障礙患者為研究對象， 采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組各 63 例。 觀察組中，男 38 例，女 25 例；年齡 60～79歲，平均(73.91±2.01)歲；病程 1～13 年，平均(3.43±1.51)年。 對照組中，男 37 例，女 26 例；年齡 61～80歲，平均(74.55±1.91)歲；病程 1～15 年，平均(3.36±1.29)年。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)，所有患者及家屬簽署知情同意書。
1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)頭顱CT 或MRI 檢查確診為腦卒中，現(xiàn)病情平穩(wěn)，神志清楚，言語理解力正常，處于恢復(fù)期或后遺癥期；②患者首次患�。虎弁萏镲嬎囼炘u估為Ⅲ級及以上；④能如期完成研究。 排除標(biāo)準(zhǔn)：①意識障礙者；②患有其他可能導(dǎo)致吞咽障礙疾病或原發(fā)性食管疾病患者。
1.3 方法
對照組采用日�？祻�(fù)訓(xùn)練模式 ......
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