尤建良教授運用蟲類藥物治療惡性腫瘤經(jīng)驗
通絡(luò),1蟲類藥物治療惡性腫瘤的中醫(yī)理論基礎(chǔ),2常用蟲類藥物,1僵蠶,露蜂房,2全蝎,蜈蚣,3地龍,蟬蛻,4壁虎,5九香蟲,3蟲類藥物使用原則,1辨證論治，中病即止,2顧護脾胃，調(diào)補中焦,3靈活配伍，減毒增效,4衷中參西，
俞學(xué)勤 尤建良1.江蘇省無錫市第二中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科，江蘇無錫 214000；2.江蘇省無錫市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科，江蘇無錫 214071
尤建良教授為江蘇省名中醫(yī)，無錫市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師，南京中醫(yī)藥大學(xué)教授，碩士研究生導(dǎo)師，江蘇省名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作室指導(dǎo)老師。尤教授從醫(yī)30 余載，學(xué)貫中西，勤于實踐，醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛，幫助大量腫瘤患者減輕了痛苦，提高了生活質(zhì)量，延長了壽命。尤教授在運用蟲類藥物治療惡性腫瘤方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。筆者有幸侍診其側(cè)，受益匪淺�，F(xiàn)將尤建良教授運用蟲類藥物治療惡性腫瘤的獨到思想和臨證經(jīng)驗簡述如下。
1 蟲類藥物治療惡性腫瘤的中醫(yī)理論基礎(chǔ)
惡性腫瘤是臨床常見病、多發(fā)病、難治病，病因多樣，病機復(fù)雜。從中醫(yī)角度分析，感受邪毒、情志內(nèi)傷、飲食失調(diào)、勞逸失度等均可導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生，國醫(yī)大師周仲瑛認為癌毒是惡性腫瘤發(fā)生的關(guān)鍵因素[1]�！端貑枴ご谭ㄕ摗穂2]曰：“正氣存內(nèi)，邪不可干�！薄端貑枴ぴu熱病論》[2]曰：“邪之所湊，其氣必虛�！闭f明癌毒在人體正虛的基礎(chǔ)上產(chǎn)生。癌毒產(chǎn)生后阻礙經(jīng)絡(luò)氣血津液運行，進一步產(chǎn)生痰、濕、熱、瘀等病理物質(zhì)，癌毒與痰、濕、熱、瘀等相互搏結(jié)，日久形成腫塊附著于人體某處，留滯不去。癌瘤形成，則爭奪人體氣血津液以自養(yǎng)，損害臟腑功能，耗傷氣血陰陽，導(dǎo)致氣血陰陽俱虛等種種虛證。故惡性腫瘤的治療當(dāng)以扶正培本、以毒攻毒、活血化瘀、化痰散結(jié)、清熱解毒等為大法，祛除有形之實邪。
尤建良教授認為，惡性腫瘤生長、轉(zhuǎn)移迅速，如風(fēng)之快，符合“風(fēng)善行數(shù)變”的特點，亟需逆轉(zhuǎn)長勢；惡性腫瘤后期多久病、重病，“久病入絡(luò)”，病邪難除，張仲景、葉天士針對“久病入絡(luò)”提出蟲蟻通絡(luò)法[3]。蟲類藥物為血肉有情之品，多具辛、咸之味，辛能行散，咸以軟堅，具走竄之性，活血通絡(luò)、軟堅散結(jié)作用非草木、礦石所能比擬，故能到他藥之未到，能達他藥之未達，最能搜尋伏匿于絡(luò)脈之邪而祛之，且可助他藥直達病所，對于內(nèi)生癥瘕積聚具有獨特的消散作用。
蟲類藥物藥性、功效不一，需辨證施治。吳鞠通曰：“以食血之蟲，飛者走絡(luò)中氣分，走者走絡(luò)中血分，可謂無微不入，無堅不破”，指出蟲類藥物的功效不同，如全蝎、蜈蚣等偏于化瘀解毒，蟬蛻、僵蠶等偏于搜風(fēng)解毒，斑蝥等偏于以毒攻毒[3]。尤建良教授多年臨床實踐亦證實，對于久病、重病的患者，治療時辨證基礎(chǔ)上適當(dāng)配伍蟲類藥，每獲良效。
2 常用蟲類藥物
2.1 僵蠶、露蜂房
僵蠶性平味咸辛 ......
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