認(rèn)知心理干預(yù)對(duì)維持性血液透析患者心理韌性和自護(hù)能力的影響
總分,1資料與方法,1一般資料,2方法,3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,2結(jié)果,1兩組患者干預(yù)前后心理韌性變化情況的比較,2兩組患者干預(yù)前后自護(hù)能力變化的比較,3兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量的比較,3討
周其珍 周雯穎 羅 婷 李 芳 易琴霞 石春珍1.江西省九江市中醫(yī)醫(yī)院血透室，江西九江 332000；2.江西省中醫(yī)腎病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，江西九江 332000；3.江西省九江市中醫(yī)醫(yī)院骨科，江西九江 332000
慢性腎臟病(chronic kidney dielace，CKD)是常見的腎內(nèi)科疾病，主要是由于慢性腎炎、高血壓等疾病損傷腎功能長(zhǎng)期累積造成[1-2]。隨著腎損傷的不斷加劇，其基本的排泄功能失常，形成終末期腎病(end stage renal disease，ESRD)，從而嚴(yán)重影響機(jī)體的代謝和排泄，造成內(nèi)環(huán)境紊亂[3]。維持性血液透析是ESRD患者常見的治療方法，能有效替代腎臟基礎(chǔ)的排泄功能，維持內(nèi)環(huán)境的平衡。但是維持性血液透析的周期長(zhǎng)，患者不僅會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、皮膚瘙癢、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥，還容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題[4]；再加上患者對(duì)于維持性血液透析的了解不足，在透析治療期間缺乏足夠的自護(hù)能力，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量低下。因此，在ESRD 患者維持性血液透析治療時(shí)，需要做好患者的護(hù)理干預(yù)[5]。近年來(lái)，隨著“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念的強(qiáng)化，心理建設(shè)對(duì)維持性血液透析患者的健康造成的影響也不斷得到臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)注。有研究顯示，認(rèn)知心理干預(yù)能幫助患者消除對(duì)真實(shí)病情的過(guò)度想象和不良治療結(jié)局的擔(dān)憂，提高患者心理承受力，有助于提升護(hù)理效果[6]。本研究將認(rèn)知心理干預(yù)方法應(yīng)用于維持性血液透析患者中，探討其對(duì)維持性血液透析患者心理韌性和自護(hù)能力的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2019年4月至2020年4月在九江市中醫(yī)醫(yī)院接受維持性血液透析治療的90 例患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和參照組，每組45 例。參照組中，男31例，女24 例；年齡47～79 歲，平均(60.5±4.9)歲；接受透析時(shí)間0.7～6.0年，平均(3.4±1.2)年；透析頻率：2 次/周22 例，3 次/周23 例。觀察組中，男30 例，女25 例；年齡48～80 歲，平均(60.8±5.1)歲；接受透析時(shí)間0.6～8.0年，平均(3.6±1.4)年；透析頻率：2 次/周21例，3 次/周24 例 ......
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