血栓抽吸控制系統(tǒng)機(jī)械吸栓治療急性下肢動(dòng)靜脈血栓及肺動(dòng)脈栓塞的效果
尿激酶,1資料與方法,1一般資料,2方法,3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,2結(jié)果,1兩組DVT患者術(shù)后尿激酶用量,住院時(shí)間以及溶栓前后患健側(cè)大小腿周徑差的比較,2兩組DVT患者溶栓療效的比較
陽普根 劉俊 歐陽遠(yuǎn)亮 黃麗 吳靜江西省宜春市人民醫(yī)院血管外科,江西宜春 336000
急性下肢深靜脈血栓(deep venous thrombosis,DVT)是由下肢深靜脈內(nèi)血液回流受阻而引起下肢疼痛腫脹的嚴(yán)重血管性疾病[1],亦是血管外科常見疾病,由于起病較急,若不能及時(shí)予以有效治療,不僅可能造成機(jī)體缺血,提高患者截肢率,甚至可能引起肺動(dòng)脈栓塞[2],威脅患者的生命安全。因此,如何治療DVT已成為臨床熱點(diǎn)話題。由于急性下肢動(dòng)脈血栓多因心房栓子脫落或動(dòng)脈狹窄基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓形成引起[3],而華法林臨床用藥雖具有較好的療效,但受部分患者體質(zhì)影響可能造成出血等不良事件,難以滿足日漸增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。而近年來血栓抽吸控制系統(tǒng)的出現(xiàn)則為臨床治療提供新的治療選擇,即以血栓抽吸控制系統(tǒng)進(jìn)行機(jī)械吸栓治療,由于其具有微創(chuàng)、并發(fā)癥發(fā)生率較低等特點(diǎn),已獲得廣泛關(guān)注。但是由于相關(guān)報(bào)道有限,對(duì)于臨床是否具有實(shí)用性尚有爭(zhēng)議;诖,本研究血栓抽吸控制系統(tǒng)機(jī)械吸栓治療急性下肢動(dòng)靜脈血栓及肺動(dòng)脈栓塞的效果,希望為臨床提供參考。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2019年6月至2021年6月宜春市人民醫(yī)院收治的40例DVT、急性肺動(dòng)脈栓塞、急性下肢動(dòng)脈栓塞患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組20例。試驗(yàn)組:年齡35~72歲,平均(51.26±16.52)歲;男13例,女7例;DVT病程2~7 d,平均(4.12±1.14)d;急性肺動(dòng)脈栓塞病程1~3 d,平均(1.26±0.38)d;急性下肢動(dòng)脈栓塞病程1~5 d,平均(2.27±0.73)d;DVT 10例,急性下肢動(dòng)脈血栓6例,急性肺動(dòng)脈栓塞4例。對(duì)照組:年齡35~72歲,平均(51.62±15.86)歲;男12例,女8例;DVT病程2~8 d,平均(4.74±1.25)d;急性肺動(dòng)脈栓塞病程1~3 d,平均(1.32±0.45)d;急性下肢動(dòng)脈栓塞病程1~6 d,平均(2.39±0.86)d;DVT 9例,急性下肢動(dòng)脈栓塞6例,急性肺動(dòng)脈栓塞5例。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):①血管超聲確診為DVT、急性下肢動(dòng)脈血栓者[4]或經(jīng)螺旋CT血管造影診斷為急性肺動(dòng)脈栓塞者;②符合機(jī)械吸栓相關(guān)要求者[5];③發(fā)病時(shí)間不超過14 d;④配合度高、依從性好 ......
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