甲狀腺手術(shù)、乳腺手術(shù)、疝氣修補(bǔ)術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物情況分析
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【摘要】目的了解圍手術(shù)期筆者所在醫(yī)院疝氣修補(bǔ)術(shù)、乳腺手術(shù)、甲狀腺手術(shù)三種Ⅰ類切口預(yù)防用抗菌藥物使用情況,為抗菌藥物圍手術(shù)預(yù)防用藥的管理提供依據(jù)。方法抽取筆者所在醫(yī)院96例Ⅰ類切口患者手術(shù)資料,分析圍手術(shù)期預(yù)防用抗感染藥物使用狀況。結(jié)果96例Ⅰ類切口患者圍手術(shù)期抗菌藥物的使用率為95.83%,共涉及5類,依次為青霉素類、頭孢菌素類、β-內(nèi)酰胺加酶抑制劑類、氨基糖苷類、硝基咪唑類。術(shù)前使用抗菌藥物的66例，使用率71.74%,術(shù)后使用抗菌藥物的26例，使用率28.26%。術(shù)前0.5～2 h使用抗菌藥物43例，占65.15%，術(shù)前>2h使用抗菌藥物的23例，占34.85%。結(jié)論Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物使用存在指征把握不準(zhǔn),種類選擇多、用藥時(shí)機(jī)不準(zhǔn)確、用藥時(shí)間長(zhǎng)以及存在濫用藥等問題,需進(jìn)一步規(guī)范管理,促進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】Ⅰ類切口；圍手術(shù)期；抗菌藥物
圍手術(shù)期合理應(yīng)用抗菌藥物可有效減少切口感染，但濫用抗菌藥物或使用不當(dāng)，會(huì)加快菌群失調(diào)和產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性，引起二重感染，使藥物不良反應(yīng)增多，加重患者的負(fù)擔(dān)[1]。為規(guī)范抗菌藥物在臨床的應(yīng)用，2009年3月衛(wèi)生部頒發(fā)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理》，對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的使用有了明確的規(guī)定。為了解筆者所在醫(yī)院Ⅰ類切口預(yù)防性使用抗菌藥物情況，抽查筆者所在醫(yī)院2010年7月～2011年4月出院的甲狀腺手術(shù)、乳腺手術(shù)、疝氣修補(bǔ)術(shù)3種Ⅰ類切口手術(shù)病例96例，通過分析預(yù)防使用抗菌藥物現(xiàn)狀,總結(jié)分析了目前Ⅰ類切口預(yù)防使用抗菌藥物的問題,為進(jìn)行規(guī)范化管理及指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員遵守《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》奠定了基礎(chǔ)。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2010年7月～2011年4月筆者所在醫(yī)院收治的96例Ⅰ類切口病例，乳腺手術(shù)35例，甲狀腺手術(shù)32例，疝氣修補(bǔ)術(shù)29例 ......
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