腎結(jié)核65例診治分析
【摘 要】目的:提高腎結(jié)核的診治水平。方法:回顧性分析65例腎結(jié)核病例的臨床資料。結(jié)果:膀胱刺激癥狀、血尿、腰痛是最常見(jiàn)臨床癥狀。本組采用藥物治療5例,均采用異煙肼+利福平+吡嗪酰胺聯(lián)合治療6~9個(gè)月。60例行患側(cè)腎、輸尿管切除。術(shù)后抗結(jié)核治療半年以上。結(jié)論:早期腎結(jié)核短程三聯(lián)藥物治療效果滿意,中晚期腎結(jié)核以手術(shù)治療為主,盡可能切除患側(cè)輸尿管。【關(guān)鍵詞】腎結(jié)核;診斷;治療
腎結(jié)核早期往往無(wú)明顯臨床癥狀,診斷較為困難,當(dāng)臨床癥狀比較明顯時(shí),病情已較為嚴(yán)重,發(fā)展到中晚期,增加了治療難度,給患者帶來(lái)極大痛苦。現(xiàn)回顧性分析我科2004年3月至2012年11月收治的臨床腎結(jié)核65例患者的臨床資料,以探討腎結(jié)核的診治經(jīng)驗(yàn)。
1資料與方法
1.1臨床資料
本組患者65例,男48例,女27例;年齡18~69歲,平均39歲。左腎結(jié)核45例,右腎結(jié)核20例,合并附睪結(jié)核6例,肺結(jié)核3例,合并膀胱結(jié)核3例,膀胱攣縮2例,對(duì)側(cè)腎積水3例,合并腎結(jié)石3例。臨床表現(xiàn)膀胱刺激征30例,血尿32例,膿尿15例,腰痛32例,結(jié)核中毒癥狀2例。所有病例均行尿常規(guī)、尿抗酸桿菌、血沉、B超、靜脈腎盂造影、CT及膀胱鏡檢查確診為腎結(jié)核。
1.2治療方法
5例早期腎結(jié)核藥物治療 ......
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