鼻內(nèi)窺鏡圍手術(shù)期護(hù)理
中圖分類號:R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B文章編號:1729-2190(2007)11-0072-02鼻內(nèi)窺鏡下治療鼻部疾病的手術(shù)是近年來逐漸推廣的一種鼻部較為先進(jìn)的手術(shù)方式。其手術(shù)方法是通過小型多角度的纖維內(nèi)鏡直接觀察病變部位并進(jìn)行手術(shù)操作,它具有視野清晰、病變清除徹底、損傷小、比較安全可靠的特點[1]。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,大大提高了手術(shù)的質(zhì)量和治愈率。當(dāng)然,手術(shù)的成敗不僅受鼻內(nèi)鏡手術(shù)技巧及術(shù)后綜合治療等因素影響,對于加強(qiáng)圍手術(shù)期的護(hù)理亦至關(guān)重要,F(xiàn)將我科在2006年1月~2007年6月間開展的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)報告如下。
1 臨床資料
本組91例,其中男53例,女38例;平均年齡29歲;病種包括鼻部的各種疾病,鼻腔鼻竇息肉38例,慢性鼻竇炎30例,鼻中隔偏曲16例,上頜竇囊腫6例,過敏性鼻炎1例。
1.2 麻醉方式
均采用局麻,以1%丁卡因按1:10萬比例加入1‰腎上腺素溶液,將無菌棉片浸入藥液中,吸滿后略加擠壓,在內(nèi)窺鏡直視下分別放在中鼻甲后端,貼附于鼻腔外側(cè)壁接近蝶腭神經(jīng)節(jié)處,中鼻甲前端和鼻中隔之間,并盡量接近鼻腔頂粘膜,放置棉片數(shù)量要按鼻腔空隙大小而定,以完全覆蓋鼻腔粘膜為準(zhǔn),每5~10分鐘換一次。有的病人單一的棉片做表面麻醉效果不理想,也可用適量腎上腺素加0.5%利多卡因做局部浸潤麻醉 ......
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