高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用探討(1)
【摘要】目的 探究高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用效果。方法 采取隨機(jī)抽樣的方法，從我院2018年8月～2019年8月進(jìn)行治療的高血壓患者中隨機(jī)抽取98例，分為兩組進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)，一組49例為實(shí)驗(yàn)組(即健康教育組);另一組49人為對(duì)照組(常規(guī)治療組)。按照實(shí)施方案進(jìn)行相應(yīng)治療，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)的效果，并進(jìn)行分析。結(jié)果 兩組患者對(duì)高血壓的認(rèn)知都有所提高，并且都通過(guò)治療后降低血壓，但明顯實(shí)驗(yàn)組的結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組，兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 提高對(duì)高血壓的認(rèn)知和預(yù)防手段，對(duì)控制和降低患高血壓的概率會(huì)減少;也會(huì)幫助高血壓患者提高健康意識(shí)，配合治療，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。高血壓等慢性疾病的宣傳是一項(xiàng)值得在社區(qū)推廣的活動(dòng)。
【關(guān)鍵詞】高血壓;健康教育;慢性病防治;社區(qū)
【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.8..02
在日常生活中，高血壓是比較常見(jiàn)的慢性疾病的一種。高血壓具有較強(qiáng)的隱匿性，一般在體檢中會(huì)被檢查出來(lái)。高血壓能引發(fā)一些并發(fā)癥，例如危害身體器官例如心臟和腎臟等，進(jìn)一步對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重威脅，影響患者的生活質(zhì)量[1]。隨著現(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu)的改變，外賣(mài)食品和不穩(wěn)定的飲食，高血壓呈年輕化趨勢(shì)。為了進(jìn)一步預(yù)防高血壓患者的增長(zhǎng)速度，社區(qū)的健康宣傳必不可少，一方面提高大家對(duì)健康問(wèn)題的意識(shí)，另一方面可以幫助高血壓或照顧高血壓患者的家屬正確照顧高血壓患者。以下為隨機(jī)抽取98例患者獲得的數(shù)據(jù)，進(jìn)一步探究和分析高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)原則，從我院高血壓患者中選取2018年8月～2019年8月檢測(cè)出的98例，隨機(jī)等量抽取兩組，即實(shí)驗(yàn)組(又稱(chēng)健康教育組)和對(duì)照組(又稱(chēng)常規(guī)治療組)。其中實(shí)驗(yàn)組有49例，女24例，男25例，平均年齡(58.2±3.8)歲;對(duì)照組有49例，女20例，男29例，平均年齡(59.02±3.51);其中部分有不同并發(fā)癥，在年齡、性別、病情及病程比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 一般方法
對(duì)兩組患者進(jìn)行完整的體檢，測(cè)試者選取相同的手臂，并且固定測(cè)血壓的設(shè)備人員。并把數(shù)據(jù)打印出來(lái)，明確告知每個(gè)人的身體狀況。
平日血壓測(cè)量方法，患者保持心情放松，坐在椅子上，45度伸出一只上臂，不要有衣服遮擋，在肘前位置間歇充氣，待脈搏動(dòng)消失后，增加4 kPa(30 mmHg)，后以0.27 kPa/s的速度逐漸放氣[2]。這過(guò)程避免血壓虛高，要控制好充氣壓迫的時(shí)間。
對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)治療手段，針對(duì)用藥指導(dǎo)和其他護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行明確說(shuō)明。
實(shí)驗(yàn)組：除了告知身體狀況和對(duì)照組一樣的常規(guī)治療手段，還會(huì)進(jìn)行健康教育，分別健康宣講、用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理常識(shí)和心理干預(yù)等多方面指導(dǎo)。再收集兩組治療后的結(jié)果對(duì)比，分別從降壓情況，并發(fā)癥改善率情況和慢性病健康知識(shí)的了解程度去考量。
1.2.1 健康宣講
每個(gè)月可以給患者進(jìn)行一次健康宣傳，也可以邀請(qǐng)患者家屬一起參與。這個(gè)過(guò)程的形式可以多樣化，例如分發(fā)健康預(yù)防和護(hù)理高血壓慢性病手冊(cè)，通過(guò)閱讀去提升對(duì)高血壓的認(rèn)知;舉辦講座，針對(duì)高血壓發(fā)病原因、并發(fā)癥的引發(fā)、如何預(yù)防、如何診斷、如何治療、如何護(hù)理和日常如何監(jiān)控，通過(guò)面對(duì)面的宣講和交流，降低恐慌，讓患者或社區(qū)人員能通過(guò)日常生活做到自檢和預(yù)防;同時(shí)可以邀請(qǐng)高血壓患者分享控壓歷程，一方面幫助患者正視慢性病問(wèn)題，每一天都不能松懈;另一方面患者和患者的交流，更具有說(shuō)服力，產(chǎn)生“革命情誼”，增加信心。
1.2.2 用藥指導(dǎo)
高血壓由于是慢性疾病的一種，它需要長(zhǎng)期服藥。因此，建議患者選擇長(zhǎng)效藥物，幫助血壓在24小時(shí)內(nèi)維持平衡。服用期間，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者不可以私下停藥、增加劑量或聯(lián)合其他藥物用于降低血壓，一定要先咨詢(xún)醫(yī)生。并觀察每日血壓指標(biāo)情況，方便及時(shí)控制血壓，或?qū)χ委熓侄芜M(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。[3]
1.2.3 生活護(hù)理常識(shí)
健康的飲食搭配是高血壓患者保持血壓穩(wěn)定的方法之一。具體情況具體分析，針對(duì)每個(gè)患者的個(gè)人生活習(xí)慣，提出相應(yīng)的飲食指導(dǎo)，建議少攝入高熱量、高鹽、高糖、高脂肪等食物;新鮮水果蔬菜適量攝入，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。另一方面戒掉生活不良習(xí)慣，例如抽煙喝酒熬夜等，如果有條件可以增加一定的有氧運(yùn)動(dòng)量，增強(qiáng)體質(zhì)。保持身體輕盈、飲食清淡是最好防治高血壓的方法。
1.2.4 心理干預(yù)
心理影響生理。焦慮是這個(gè)時(shí)代的通病，如果加上身體不適，常常引發(fā)心理疾病的爆發(fā)。心理干預(yù)，一方面鼓勵(lì)患者積極面對(duì)生活，正確用藥和調(diào)整生活內(nèi)容，保證血壓正常;另一方面則是對(duì)心理較為脆弱的患者，排解壓力和情緒，積極面對(duì)高血壓治療。這個(gè)過(guò)程可以通過(guò)日常接觸病患，與其交流時(shí)進(jìn)行。
1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
正常人舒張壓處于80～89 mmHg，收縮壓處于120～139 mmHg。高血壓患者診斷標(biāo)準(zhǔn)，成年人舒張壓≥90 mmHg，收縮壓≥140 mmHg，且連續(xù)兩次舒張壓與收縮壓高于常人，可以確診為高血壓。為期一年的觀察后，對(duì)兩組患者的高血壓控制情況進(jìn)行對(duì)比，并對(duì)他們進(jìn)行有關(guān)高血壓等慢性疾病的問(wèn)卷按照百分測(cè)試。測(cè)試內(nèi)容包括：患者每日是否監(jiān)測(cè)血壓情況;是否了解如何調(diào)理身體;高血壓的特點(diǎn)和發(fā)病原理是否了解;如何預(yù)防高血壓;高血壓對(duì)身體的危害且可能引發(fā)的并發(fā)癥等。[4]
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組共98名患者為期一年的觀察，兩組患者對(duì)高血壓等慢性病的認(rèn)知都有所提高。經(jīng)過(guò)治療，兩組患者的高血壓都得到一定的控制。但實(shí)驗(yàn)組的成績(jī)明顯高過(guò)對(duì)照組。采用statistical product and service solution 13.0軟件統(tǒng)計(jì)、分析，計(jì)量治療，用t檢驗(yàn)方法對(duì)比兩組數(shù)據(jù);計(jì)數(shù)資料，用x2方法進(jìn)行兩組數(shù)據(jù)比較[5]。, 百拇醫(yī)藥(景海峰)
【關(guān)鍵詞】高血壓;健康教育;慢性病防治;社區(qū)
【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.8..02
在日常生活中，高血壓是比較常見(jiàn)的慢性疾病的一種。高血壓具有較強(qiáng)的隱匿性，一般在體檢中會(huì)被檢查出來(lái)。高血壓能引發(fā)一些并發(fā)癥，例如危害身體器官例如心臟和腎臟等，進(jìn)一步對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重威脅，影響患者的生活質(zhì)量[1]。隨著現(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu)的改變，外賣(mài)食品和不穩(wěn)定的飲食，高血壓呈年輕化趨勢(shì)。為了進(jìn)一步預(yù)防高血壓患者的增長(zhǎng)速度，社區(qū)的健康宣傳必不可少，一方面提高大家對(duì)健康問(wèn)題的意識(shí)，另一方面可以幫助高血壓或照顧高血壓患者的家屬正確照顧高血壓患者。以下為隨機(jī)抽取98例患者獲得的數(shù)據(jù)，進(jìn)一步探究和分析高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)原則，從我院高血壓患者中選取2018年8月～2019年8月檢測(cè)出的98例，隨機(jī)等量抽取兩組，即實(shí)驗(yàn)組(又稱(chēng)健康教育組)和對(duì)照組(又稱(chēng)常規(guī)治療組)。其中實(shí)驗(yàn)組有49例，女24例，男25例，平均年齡(58.2±3.8)歲;對(duì)照組有49例，女20例，男29例，平均年齡(59.02±3.51);其中部分有不同并發(fā)癥，在年齡、性別、病情及病程比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 一般方法
對(duì)兩組患者進(jìn)行完整的體檢，測(cè)試者選取相同的手臂，并且固定測(cè)血壓的設(shè)備人員。并把數(shù)據(jù)打印出來(lái)，明確告知每個(gè)人的身體狀況。
平日血壓測(cè)量方法，患者保持心情放松，坐在椅子上，45度伸出一只上臂，不要有衣服遮擋，在肘前位置間歇充氣，待脈搏動(dòng)消失后，增加4 kPa(30 mmHg)，后以0.27 kPa/s的速度逐漸放氣[2]。這過(guò)程避免血壓虛高，要控制好充氣壓迫的時(shí)間。
對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)治療手段，針對(duì)用藥指導(dǎo)和其他護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行明確說(shuō)明。
實(shí)驗(yàn)組：除了告知身體狀況和對(duì)照組一樣的常規(guī)治療手段，還會(huì)進(jìn)行健康教育，分別健康宣講、用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理常識(shí)和心理干預(yù)等多方面指導(dǎo)。再收集兩組治療后的結(jié)果對(duì)比，分別從降壓情況，并發(fā)癥改善率情況和慢性病健康知識(shí)的了解程度去考量。
1.2.1 健康宣講
每個(gè)月可以給患者進(jìn)行一次健康宣傳，也可以邀請(qǐng)患者家屬一起參與。這個(gè)過(guò)程的形式可以多樣化，例如分發(fā)健康預(yù)防和護(hù)理高血壓慢性病手冊(cè)，通過(guò)閱讀去提升對(duì)高血壓的認(rèn)知;舉辦講座，針對(duì)高血壓發(fā)病原因、并發(fā)癥的引發(fā)、如何預(yù)防、如何診斷、如何治療、如何護(hù)理和日常如何監(jiān)控，通過(guò)面對(duì)面的宣講和交流，降低恐慌，讓患者或社區(qū)人員能通過(guò)日常生活做到自檢和預(yù)防;同時(shí)可以邀請(qǐng)高血壓患者分享控壓歷程，一方面幫助患者正視慢性病問(wèn)題，每一天都不能松懈;另一方面患者和患者的交流，更具有說(shuō)服力，產(chǎn)生“革命情誼”，增加信心。
1.2.2 用藥指導(dǎo)
高血壓由于是慢性疾病的一種，它需要長(zhǎng)期服藥。因此，建議患者選擇長(zhǎng)效藥物，幫助血壓在24小時(shí)內(nèi)維持平衡。服用期間，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者不可以私下停藥、增加劑量或聯(lián)合其他藥物用于降低血壓，一定要先咨詢(xún)醫(yī)生。并觀察每日血壓指標(biāo)情況，方便及時(shí)控制血壓，或?qū)χ委熓侄芜M(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。[3]
1.2.3 生活護(hù)理常識(shí)
健康的飲食搭配是高血壓患者保持血壓穩(wěn)定的方法之一。具體情況具體分析，針對(duì)每個(gè)患者的個(gè)人生活習(xí)慣，提出相應(yīng)的飲食指導(dǎo)，建議少攝入高熱量、高鹽、高糖、高脂肪等食物;新鮮水果蔬菜適量攝入，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。另一方面戒掉生活不良習(xí)慣，例如抽煙喝酒熬夜等，如果有條件可以增加一定的有氧運(yùn)動(dòng)量，增強(qiáng)體質(zhì)。保持身體輕盈、飲食清淡是最好防治高血壓的方法。
1.2.4 心理干預(yù)
心理影響生理。焦慮是這個(gè)時(shí)代的通病，如果加上身體不適，常常引發(fā)心理疾病的爆發(fā)。心理干預(yù)，一方面鼓勵(lì)患者積極面對(duì)生活，正確用藥和調(diào)整生活內(nèi)容，保證血壓正常;另一方面則是對(duì)心理較為脆弱的患者，排解壓力和情緒，積極面對(duì)高血壓治療。這個(gè)過(guò)程可以通過(guò)日常接觸病患，與其交流時(shí)進(jìn)行。
1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
正常人舒張壓處于80～89 mmHg，收縮壓處于120～139 mmHg。高血壓患者診斷標(biāo)準(zhǔn)，成年人舒張壓≥90 mmHg，收縮壓≥140 mmHg，且連續(xù)兩次舒張壓與收縮壓高于常人，可以確診為高血壓。為期一年的觀察后，對(duì)兩組患者的高血壓控制情況進(jìn)行對(duì)比，并對(duì)他們進(jìn)行有關(guān)高血壓等慢性疾病的問(wèn)卷按照百分測(cè)試。測(cè)試內(nèi)容包括：患者每日是否監(jiān)測(cè)血壓情況;是否了解如何調(diào)理身體;高血壓的特點(diǎn)和發(fā)病原理是否了解;如何預(yù)防高血壓;高血壓對(duì)身體的危害且可能引發(fā)的并發(fā)癥等。[4]
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組共98名患者為期一年的觀察，兩組患者對(duì)高血壓等慢性病的認(rèn)知都有所提高。經(jīng)過(guò)治療，兩組患者的高血壓都得到一定的控制。但實(shí)驗(yàn)組的成績(jī)明顯高過(guò)對(duì)照組。采用statistical product and service solution 13.0軟件統(tǒng)計(jì)、分析，計(jì)量治療，用t檢驗(yàn)方法對(duì)比兩組數(shù)據(jù);計(jì)數(shù)資料，用x2方法進(jìn)行兩組數(shù)據(jù)比較[5]。, 百拇醫(yī)藥(景海峰)
參見(jiàn)：首頁(yè) > 保健版 > 家庭健康 > 預(yù)防保健 > 慢性病知識(shí)