藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者的治療依從性和血糖控制的影響
【摘 要】目的：總結(jié)分析藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者的治療依從性和血糖控制的影響效果。方法：選擇我院2017年3月～2018年2月期間我院治療的90例糖尿病患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各45例，對照組給予常規(guī)管理，觀察組在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上進行藥學(xué)服務(wù)，觀察隨訪3月后兩組患者治療依從性和血糖控制效果。結(jié)果：觀察組患者用藥依從性明顯高于對照組，血糖控制水平明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：藥物服務(wù)在糖尿病患者中應(yīng)用，可有效提升患者合理用藥的依從性，有效控制患者血糖水平，降低患者治療期間不良發(fā)應(yīng)的發(fā)生幾率。
【關(guān)鍵詞】藥學(xué)服務(wù);糖尿病;治療依從性;血糖控制
糖尿病是一種常見的慢性疾病，尤其是老年人中糖尿病的發(fā)生率更高，需要長期用藥，若血糖控制不理想可出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴重影響患者的健康情況和生活質(zhì)量。多數(shù)糖尿病患者的用藥時間較長，患者的糖尿病知識尚不完全清楚，用藥的依從性低下，而這會影響患者的總體血糖控制[1]。藥學(xué)服務(wù)是臨床藥師所提供的以提高患者生活質(zhì)量為目的，以合理用藥治療為中心的相關(guān)服務(wù)。對糖尿病患者開展藥學(xué)服務(wù)，可以增強用藥的合理性、安全性和經(jīng)濟性，且能明顯提高患者的用藥依從性，改善血糖控制效果[2]。本文通過對我院糖尿病患者進行藥學(xué)服務(wù)的研究，取得了明顯的效果，具體操作如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2017年3月～2018年2月治療的糖尿病患者90例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組均45例。其中男48例，女42例，年齡45～76歲，平均年齡(51.6±6.3)歲，排除嚴重的心肝腎等疾病，排除精神疾病，兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對照組接受常規(guī)管理，定期參加內(nèi)分泌科開展的糖尿病健康知識的講座，并對其血糖水平進行檢測。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上進行藥學(xué)服務(wù)，具體操作如下。
1.2.1 藥學(xué)監(jiān)護
對藥學(xué)監(jiān)護的相關(guān)計劃進行制定，其主要包括藥物之間以及食物與藥物之間是否存在相互作用、是否存在藥物不良反應(yīng)情況、用藥的方法、順序、時間、種類等，通過藥學(xué)監(jiān)護獲得患者血糖變化以及不規(guī)律用藥的時間，督促患者規(guī)律用藥[3]。
1.2.2 用藥教育
向患者充分講解藥物的服用方法、不良反應(yīng)及其處理方式，根據(jù)患者具體情況講解用藥注意事項，向患者講解不同降糖藥物的主要作用機制，指導(dǎo)其閱讀藥品說明書并遵醫(yī)囑用藥，通過發(fā)放糖尿病藥物治療宣傳資料，讓患者能夠自學(xué)糖尿病及相關(guān)用藥知識，提高自我管理意識。
1.2.3 定期隨訪
定期對患者進行電話隨訪，了解患者用藥的落實情況及用藥過程中的疑問，如患者有不適可根據(jù)病情緩解程度或不良反應(yīng)發(fā)生情況及時幫助患者進行藥物調(diào)整;了解患者的血糖監(jiān)測情況，了解其是否有漏藥停藥的經(jīng)歷，督促患者按時、按醫(yī)囑用藥。
1.3 觀察指標
服用依從性及血糖控制情況比較：在治療3個月后采用 MORISKY-GREEN對患者進行藥物依從性測量;記錄兩組患者的血糖控制情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以(x-±S)表示，比較以t檢驗，計數(shù)資料用百分比(%)表示，配對X?檢驗分析，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療依從性比較
觀察組患者治療依從性明顯優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表 1。
2.2 兩組患者血糖控制情況比較
觀察組患者血糖控制情況明顯優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表 2。
3 討論
糖尿病在發(fā)達國家已成為繼心血管疾病和腫瘤之后嚴重危害人類健康疾病，其發(fā)病率和患病率呈快速增長的趨勢，糖尿病因其在動脈硬化和微血管病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生的多種并發(fā)癥，如糖尿病心臟病、糖尿病腎病、糖尿病性肢端壞疽等，嚴重威脅人們的健康。只有控制好患者的血糖水平，才可延緩或避免這些并發(fā)癥，故患者的用藥依從性在治療過程中起著重要的作用[4]。藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，其是藥師與醫(yī)生進行協(xié)作，為糖尿病患者傳達藥物相關(guān)的專業(yè)知識以及保健教育知識，將其對自身疾病以及用藥知識的了解程度提高，以此促進其不良用藥習(xí)慣的改善，對其用藥行為進行規(guī)范，使其充分了解在用藥過程中可出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況以及相應(yīng)的防治措施，以此對其用藥的安全性進行保證[5]。本文通過研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療依從性及血糖控制水平均優(yōu)于對照組，說明，在糖尿病患者中開展藥學(xué)服務(wù)能夠提高患者治療的依從性，有效的控制患者的血糖水平。
參考文獻
[1]倪沖，施亞男.藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者血糖水平控制的影響[J].臨床合理用藥，2018，11(12)：116-117.
[2]郭欣，阮洋.藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者服藥依從性和血糖控制效果的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2018，30(17)：28-30.
[3]陳芳超，趙梁艷.藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者血糖控制效果和用藥依從性的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12(15)：190-192.
[4]韓冰，楊其蓮，喻軼群.藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者血糖控制效果和用藥依從性的影響[J].中國藥房，2017，28(11)：1566-1569.
[5]杜玉嬋.藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者血糖的控制效果和用藥依從性的影響及對患者滿意度調(diào)查[J].心電圖雜志(電子版)，2018，7(1)：66-67., 百拇醫(yī)藥(張李星)
【關(guān)鍵詞】藥學(xué)服務(wù);糖尿病;治療依從性;血糖控制
糖尿病是一種常見的慢性疾病，尤其是老年人中糖尿病的發(fā)生率更高，需要長期用藥，若血糖控制不理想可出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴重影響患者的健康情況和生活質(zhì)量。多數(shù)糖尿病患者的用藥時間較長，患者的糖尿病知識尚不完全清楚，用藥的依從性低下，而這會影響患者的總體血糖控制[1]。藥學(xué)服務(wù)是臨床藥師所提供的以提高患者生活質(zhì)量為目的，以合理用藥治療為中心的相關(guān)服務(wù)。對糖尿病患者開展藥學(xué)服務(wù)，可以增強用藥的合理性、安全性和經(jīng)濟性，且能明顯提高患者的用藥依從性，改善血糖控制效果[2]。本文通過對我院糖尿病患者進行藥學(xué)服務(wù)的研究，取得了明顯的效果，具體操作如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2017年3月～2018年2月治療的糖尿病患者90例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組均45例。其中男48例，女42例，年齡45～76歲，平均年齡(51.6±6.3)歲，排除嚴重的心肝腎等疾病，排除精神疾病，兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對照組接受常規(guī)管理，定期參加內(nèi)分泌科開展的糖尿病健康知識的講座，并對其血糖水平進行檢測。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上進行藥學(xué)服務(wù)，具體操作如下。
1.2.1 藥學(xué)監(jiān)護
對藥學(xué)監(jiān)護的相關(guān)計劃進行制定，其主要包括藥物之間以及食物與藥物之間是否存在相互作用、是否存在藥物不良反應(yīng)情況、用藥的方法、順序、時間、種類等，通過藥學(xué)監(jiān)護獲得患者血糖變化以及不規(guī)律用藥的時間，督促患者規(guī)律用藥[3]。
1.2.2 用藥教育
向患者充分講解藥物的服用方法、不良反應(yīng)及其處理方式，根據(jù)患者具體情況講解用藥注意事項，向患者講解不同降糖藥物的主要作用機制，指導(dǎo)其閱讀藥品說明書并遵醫(yī)囑用藥，通過發(fā)放糖尿病藥物治療宣傳資料，讓患者能夠自學(xué)糖尿病及相關(guān)用藥知識，提高自我管理意識。
1.2.3 定期隨訪
定期對患者進行電話隨訪，了解患者用藥的落實情況及用藥過程中的疑問，如患者有不適可根據(jù)病情緩解程度或不良反應(yīng)發(fā)生情況及時幫助患者進行藥物調(diào)整;了解患者的血糖監(jiān)測情況，了解其是否有漏藥停藥的經(jīng)歷，督促患者按時、按醫(yī)囑用藥。
1.3 觀察指標
服用依從性及血糖控制情況比較：在治療3個月后采用 MORISKY-GREEN對患者進行藥物依從性測量;記錄兩組患者的血糖控制情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以(x-±S)表示，比較以t檢驗，計數(shù)資料用百分比(%)表示，配對X?檢驗分析，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療依從性比較
觀察組患者治療依從性明顯優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表 1。
2.2 兩組患者血糖控制情況比較
觀察組患者血糖控制情況明顯優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表 2。
3 討論
糖尿病在發(fā)達國家已成為繼心血管疾病和腫瘤之后嚴重危害人類健康疾病，其發(fā)病率和患病率呈快速增長的趨勢，糖尿病因其在動脈硬化和微血管病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生的多種并發(fā)癥，如糖尿病心臟病、糖尿病腎病、糖尿病性肢端壞疽等，嚴重威脅人們的健康。只有控制好患者的血糖水平，才可延緩或避免這些并發(fā)癥，故患者的用藥依從性在治療過程中起著重要的作用[4]。藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，其是藥師與醫(yī)生進行協(xié)作，為糖尿病患者傳達藥物相關(guān)的專業(yè)知識以及保健教育知識，將其對自身疾病以及用藥知識的了解程度提高，以此促進其不良用藥習(xí)慣的改善，對其用藥行為進行規(guī)范，使其充分了解在用藥過程中可出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況以及相應(yīng)的防治措施，以此對其用藥的安全性進行保證[5]。本文通過研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療依從性及血糖控制水平均優(yōu)于對照組，說明，在糖尿病患者中開展藥學(xué)服務(wù)能夠提高患者治療的依從性，有效的控制患者的血糖水平。
參考文獻
[1]倪沖，施亞男.藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者血糖水平控制的影響[J].臨床合理用藥，2018，11(12)：116-117.
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[4]韓冰，楊其蓮，喻軼群.藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者血糖控制效果和用藥依從性的影響[J].中國藥房，2017，28(11)：1566-1569.
[5]杜玉嬋.藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者血糖的控制效果和用藥依從性的影響及對患者滿意度調(diào)查[J].心電圖雜志(電子版)，2018，7(1)：66-67., 百拇醫(yī)藥(張李星)
參見：100md首頁 > 藥學(xué)版 > 藥學(xué)服務(wù)