現(xiàn)場(chǎng)急救:別用專業(yè)的眼光去挑剔
2020年1月7日媒體報(bào)道,在云南昆明,一男孩在路上突然倒地沒有呼吸,心臟驟停。護(hù)士楊昆娥此時(shí)正好路過,立即跪地對(duì)其進(jìn)行胸外心臟按壓,讓男孩獲救,這本是一個(gè)值得宣傳的正能量,卻因操作的專業(yè)性問題,遭到了同行的質(zhì)疑,引發(fā)了網(wǎng)上的爭(zhēng)執(zhí)。
筆者作為一個(gè)專業(yè)的外科醫(yī)生,同時(shí)從事了許多心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的講師,對(duì)此的意見是不要用專業(yè)的眼光去挑剔。
心跳呼吸驟停發(fā)生的“五性”決定了不能太挑剔。心跳呼吸驟停的發(fā)生,往往是沒有預(yù)兆的,有著突發(fā)性的特點(diǎn),如果4~6分鐘沒有得到有效的救治,就會(huì)造成嚴(yán)重的后果,甚至導(dǎo)致病人的死亡,因此,現(xiàn)場(chǎng)處理有緊迫性、艱難性、靈活性和關(guān)鍵性等特點(diǎn),需要立即進(jìn)行急救。那么,在這么短的時(shí)間內(nèi)要想得到政府和急救部門的急救幾乎是不可能的,這就需要現(xiàn)場(chǎng)的人員敢于出手相助。如果要用專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)來要求,將無人敢于出手。
醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),更是一門藝術(shù),絕無機(jī)械性的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)上,就是在醫(yī)院的急救部門,也不敢保證每一個(gè)操作都是絕對(duì)符合規(guī)范的,只要是符合基本原則的,沒有大的問題的操作,都不應(yīng)該加以指責(zé)。如:在心跳驟停中,施救者不做胸外按壓,只做人工呼吸,這是犯了原則性的錯(cuò)誤,是不能允許的;但在操作中,掐人中、摸頸動(dòng)脈,這些對(duì)搶救結(jié)果沒有多大影響的問題,不應(yīng)加以批評(píng)。
標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際操作是有著一定距離的,只要符合基本的原則,就應(yīng)該是合適的。當(dāng)然,我們不是要否定專業(yè)的精神,我們每一項(xiàng)操作都要盡量符合規(guī)范。但由于受到現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、心情、體力等諸多因素的影響,可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)范,甚至是不正確的急救,在這種緊急情況下,法律也會(huì)對(duì)“施救者”免責(zé)。那么,我們對(duì)心肺復(fù)蘇搶救中的小問題為什么不能寬容一點(diǎn)呢?!
(紀(jì)光偉), 百拇醫(yī)藥
筆者作為一個(gè)專業(yè)的外科醫(yī)生,同時(shí)從事了許多心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的講師,對(duì)此的意見是不要用專業(yè)的眼光去挑剔。
心跳呼吸驟停發(fā)生的“五性”決定了不能太挑剔。心跳呼吸驟停的發(fā)生,往往是沒有預(yù)兆的,有著突發(fā)性的特點(diǎn),如果4~6分鐘沒有得到有效的救治,就會(huì)造成嚴(yán)重的后果,甚至導(dǎo)致病人的死亡,因此,現(xiàn)場(chǎng)處理有緊迫性、艱難性、靈活性和關(guān)鍵性等特點(diǎn),需要立即進(jìn)行急救。那么,在這么短的時(shí)間內(nèi)要想得到政府和急救部門的急救幾乎是不可能的,這就需要現(xiàn)場(chǎng)的人員敢于出手相助。如果要用專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)來要求,將無人敢于出手。
醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),更是一門藝術(shù),絕無機(jī)械性的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)上,就是在醫(yī)院的急救部門,也不敢保證每一個(gè)操作都是絕對(duì)符合規(guī)范的,只要是符合基本原則的,沒有大的問題的操作,都不應(yīng)該加以指責(zé)。如:在心跳驟停中,施救者不做胸外按壓,只做人工呼吸,這是犯了原則性的錯(cuò)誤,是不能允許的;但在操作中,掐人中、摸頸動(dòng)脈,這些對(duì)搶救結(jié)果沒有多大影響的問題,不應(yīng)加以批評(píng)。
標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際操作是有著一定距離的,只要符合基本的原則,就應(yīng)該是合適的。當(dāng)然,我們不是要否定專業(yè)的精神,我們每一項(xiàng)操作都要盡量符合規(guī)范。但由于受到現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、心情、體力等諸多因素的影響,可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)范,甚至是不正確的急救,在這種緊急情況下,法律也會(huì)對(duì)“施救者”免責(zé)。那么,我們對(duì)心肺復(fù)蘇搶救中的小問題為什么不能寬容一點(diǎn)呢?!
(紀(jì)光偉), 百拇醫(yī)藥