劉懷珍治療消渴合肝癖經(jīng)驗
消渴、肝癖為中醫(yī)學病名,分別屬現(xiàn)代醫(yī)學糖尿病、非酒精性脂肪肝病范疇。糖尿病是因胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起以糖代謝紊亂為主,全身代謝障礙的慢性疾病。非酒精性脂肪性肝病是除外過量飲酒和其他病毒、藥物等明確的損肝因素所引起的以脂肪在肝臟內(nèi)過度堆積為主要特征的代謝性肝臟疾病,根據(jù)病理特征可分為:單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。因二者有共同的發(fā)病基礎(chǔ):胰島素抵抗,故臨床上二者常相兼為病。雖然極少糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者通過生活方式干預(yù)可好轉(zhuǎn),但如不及早干預(yù),即使是輕微的肝脂肪變性和炎癥也可能進展為肝纖維化和肝細胞癌,同時糖尿病及代謝綜合征也可加速肝臟纖維化的進展,因而糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的治療就顯得十分緊要。目前西醫(yī)在治療本病方面尚無理想手段,中醫(yī)藥治療則療效顯著,安全性高。劉懷珍,教授,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院干部內(nèi)分泌科主任、第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,國醫(yī)大師徐經(jīng)世徐氏醫(yī)學第四代傳人,安徽省名中醫(yī),從醫(yī)30余載,主要從事內(nèi)分泌疾病的臨床、科研和教學工作,集中西醫(yī)學之所長,從而總結(jié)出特有的治療用藥思路及經(jīng)驗。筆者有幸跟師研習,稍有心得,現(xiàn)將劉懷珍教授治療消渴合肝癖的經(jīng)驗總結(jié)如下。
病因病機
歷代醫(yī)家對消渴病因病機的認識有以下4點。
稟賦虧損
先天稟賦不足,腎水虧虛,五臟無先天之精充養(yǎng),五臟羸弱,氣血生化乏源 ......
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