從林黛玉談“人參養(yǎng)榮丸”
讀名著品中醫(yī)之《紅樓夢》
《紅樓夢》中，在林黛玉初入榮國公府時，作者對其體態(tài)舉止做了描述。由其言談舉止不俗，可見其人神志清晰，當(dāng)屬得神一類，然而身體面龐怯弱不勝，則知此人形瘦氣虛，不足之證即為虛證。黛玉先天不足，氣血虧虛，后天雖極力培補(bǔ)，然而見效甚微。氣血兩虛，則臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅失于濡養(yǎng)，各種機(jī)能失之推動與調(diào)節(jié)，故可出現(xiàn)不榮或不用的病證，這就是形氣不足，屬于氣血兩虛的證型。
對于氣血兩虛的治療，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出了“形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味”。形不足者以精神萎靡、倦怠嗜臥、動則氣喘、乏力自汗、畏寒肢冷、舌淡脈弱等為主要癥狀；精不足者以身熱心煩、潮熱盜汗、失眠多夢、頭目眩暈、面黃肌弱、腰膝酸軟、肢痿無力、舌紅脈細(xì)等為主要癥狀。
李東垣《脾胃論》中“勞者溫之，損者溫之，蓋甘溫能除大熱，大忌苦寒之劑瀉胃土爾，今立補(bǔ)中益氣湯”，是對“形不足者，溫之以氣”的繼承和發(fā)揚(yáng)，形不足者為氣虛，當(dāng)以溫補(bǔ)之法來治療。人參養(yǎng)榮湯即為十全大補(bǔ)湯去川芎，加五味子、遠(yuǎn)志、陳皮而成，補(bǔ)而不滯，加強(qiáng)了安養(yǎng)心神之功。
人參養(yǎng)榮湯首見于《太平惠民和劑局方》，本方雖名湯，卻為散劑，這與宋代的用藥特點(diǎn)密切相關(guān)，煮散節(jié)約藥材，取用方便，后代改為蜜丸，如梧桐子大，溫開水送下，因其療效確切，沿用至今。
“人參養(yǎng)榮丸”又可叫“人參養(yǎng)營丸”，雖名養(yǎng)營，但從其藥物組成可知，本方實(shí)為補(bǔ)氣養(yǎng)血、寧心安神之劑�！皹s”有濡養(yǎng)之義，“營“為營血，而氣能生血，血也能化氣，補(bǔ)血也要補(bǔ)氣。方中人參、黃芪、茯苓、白術(shù)、甘草等補(bǔ)氣健脾，當(dāng)歸、白芍、熟地補(bǔ)血調(diào)血，均為主藥；輔以肉桂振奮脾陽，通利血脈，鼓舞氣血生長，陳皮理氣健脾；五味子、遠(yuǎn)志滋腎益智寧神；生姜、大棗調(diào)和脾胃，共奏益氣補(bǔ)血、養(yǎng)心安神之效。
《紅樓夢》就是這樣給出藥方的，黛玉最后答道：“如今還是吃人參養(yǎng)榮丸�！弊x至此處，筆者暗暗驚嘆，曹雪芹的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)竟如此深厚，最后那張“人參養(yǎng)榮丸”藥方，不僅符合黛玉人物特點(diǎn)，而且準(zhǔn)確把握住了病機(jī)，用藥精準(zhǔn)。曹雪芹在這里借這樣一個問答、一張藥方，在黛玉出場時就將她的體態(tài)、性格、人物特點(diǎn)都展現(xiàn)得淋漓盡致。
曹雪芹將中醫(yī)藥知識完美地融入了《紅樓夢》的創(chuàng)作中，讓中醫(yī)藥文化滲透在字里行間，使人物形象更為立體，也使中醫(yī)藥知識更加生動。(高臻哲 朱會斌), 百拇醫(yī)藥
《紅樓夢》中，在林黛玉初入榮國公府時，作者對其體態(tài)舉止做了描述。由其言談舉止不俗，可見其人神志清晰，當(dāng)屬得神一類，然而身體面龐怯弱不勝，則知此人形瘦氣虛，不足之證即為虛證。黛玉先天不足，氣血虧虛，后天雖極力培補(bǔ)，然而見效甚微。氣血兩虛，則臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅失于濡養(yǎng)，各種機(jī)能失之推動與調(diào)節(jié)，故可出現(xiàn)不榮或不用的病證，這就是形氣不足，屬于氣血兩虛的證型。
對于氣血兩虛的治療，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出了“形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味”。形不足者以精神萎靡、倦怠嗜臥、動則氣喘、乏力自汗、畏寒肢冷、舌淡脈弱等為主要癥狀；精不足者以身熱心煩、潮熱盜汗、失眠多夢、頭目眩暈、面黃肌弱、腰膝酸軟、肢痿無力、舌紅脈細(xì)等為主要癥狀。
李東垣《脾胃論》中“勞者溫之，損者溫之，蓋甘溫能除大熱，大忌苦寒之劑瀉胃土爾，今立補(bǔ)中益氣湯”，是對“形不足者，溫之以氣”的繼承和發(fā)揚(yáng)，形不足者為氣虛，當(dāng)以溫補(bǔ)之法來治療。人參養(yǎng)榮湯即為十全大補(bǔ)湯去川芎，加五味子、遠(yuǎn)志、陳皮而成，補(bǔ)而不滯，加強(qiáng)了安養(yǎng)心神之功。
人參養(yǎng)榮湯首見于《太平惠民和劑局方》，本方雖名湯，卻為散劑，這與宋代的用藥特點(diǎn)密切相關(guān)，煮散節(jié)約藥材，取用方便，后代改為蜜丸，如梧桐子大，溫開水送下，因其療效確切，沿用至今。
“人參養(yǎng)榮丸”又可叫“人參養(yǎng)營丸”，雖名養(yǎng)營，但從其藥物組成可知，本方實(shí)為補(bǔ)氣養(yǎng)血、寧心安神之劑�！皹s”有濡養(yǎng)之義，“營“為營血，而氣能生血，血也能化氣，補(bǔ)血也要補(bǔ)氣。方中人參、黃芪、茯苓、白術(shù)、甘草等補(bǔ)氣健脾，當(dāng)歸、白芍、熟地補(bǔ)血調(diào)血，均為主藥；輔以肉桂振奮脾陽，通利血脈，鼓舞氣血生長，陳皮理氣健脾；五味子、遠(yuǎn)志滋腎益智寧神；生姜、大棗調(diào)和脾胃，共奏益氣補(bǔ)血、養(yǎng)心安神之效。
《紅樓夢》就是這樣給出藥方的，黛玉最后答道：“如今還是吃人參養(yǎng)榮丸�！弊x至此處，筆者暗暗驚嘆，曹雪芹的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)竟如此深厚，最后那張“人參養(yǎng)榮丸”藥方，不僅符合黛玉人物特點(diǎn)，而且準(zhǔn)確把握住了病機(jī)，用藥精準(zhǔn)。曹雪芹在這里借這樣一個問答、一張藥方，在黛玉出場時就將她的體態(tài)、性格、人物特點(diǎn)都展現(xiàn)得淋漓盡致。
曹雪芹將中醫(yī)藥知識完美地融入了《紅樓夢》的創(chuàng)作中，讓中醫(yī)藥文化滲透在字里行間，使人物形象更為立體，也使中醫(yī)藥知識更加生動。(高臻哲 朱會斌), 百拇醫(yī)藥
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