面神經麻痹康復治療經驗
面神經麻痹，俗稱面癱，通常急性起病，主要表現為患側面部表情肌癱瘓，口眼歪斜，額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或者閉合不全。面癱好發(fā)于疲勞、焦慮、工作強度大者，中老年人，有單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染史的人群。
根據損傷的部位不同分為中樞性面癱和周圍性面癱，中樞性病變位于面神經核以上至大腦皮層之間的皮質延髓束，通常由腦血管病等引起，還可以伴有語言障礙、偏癱、偏身感覺障礙等癥狀。周圍性面癱又稱面神經炎或貝爾麻痹，是最常見的面神經疾病，大概占面癱70%以上，可能因莖乳孔內面神經非特異性炎癥導致周圍性面癱，一般預后良好�？祻歪t(yī)學科針對面癱患者主要使用中西醫(yī)結合的方法進行治療，即先穴位點揉，后主動的面部肌肉功能鍛煉，現將該病治療思路與經驗總結如下。
穴位點揉法
可點揉頭維、太陽、四白、陽白、攢竹、地倉、頰車、顴髎、下關等穴位，具有治療頭面五官疾病的作用。
面部肌肉功能訓練法
當神經功能開始恢復后，即可開始進行面部功能鍛煉。主要訓練面部表情來激活面部肌肉，可利用肌肉的聯(lián)合運動進行訓練，即用力使健側面部肌肉收縮可誘發(fā)患側面部肌肉無意識收縮�？谘弁嵝闭呖删毩暵洱X笑、聳鼻、噘嘴、鼓腮等動作；不能皺眉者可練習抬額等動作；眼裂閉合不全者可多練習閉眼。
抬眉：將雙手的食指分別放在兩側眉毛上方，做抬眉的動作；患側抬眉困難手指給予助力幫助抬眉，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
皺眉：將雙手的食指分別放在兩側眉毛內側端，做皺眉的動作；患側皺眉困難手指給予助力幫助皺眉，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
閉眼：將雙手的食指分別放在兩側眼眶上緣，做閉眼的動作；患側不能完全閉合眼瞼，手指給予助力幫助完全閉合眼瞼，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
聳鼻：雙手食指放在鼻翼兩側，做聳鼻的動作；患側聳鼻困難手指可以給予助力去幫助聳鼻，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
露齒笑：雙手食指放于兩側嘴角處，做露齒笑的動作；患側露齒困難手指可以拉動嘴角幫助患側露齒，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
噘嘴：雙手食指放于兩側嘴角處，做噘嘴動作；患側噘嘴困難手指可以推動嘴角幫助嘴唇噘起，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
鼓腮：健側鼓腮，如果鼓腮時患側漏氣可用手指捏住患側上下嘴唇進行鼓腮訓練，一組保持30秒，每日訓練2~3次。
此外還可結合物理治療法，如通過超短波、激光等理療儀器來治療。(謝瑛 閆煒), 百拇醫(yī)藥(謝瑛 閆煒 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院康復醫(yī)學科)
根據損傷的部位不同分為中樞性面癱和周圍性面癱，中樞性病變位于面神經核以上至大腦皮層之間的皮質延髓束，通常由腦血管病等引起，還可以伴有語言障礙、偏癱、偏身感覺障礙等癥狀。周圍性面癱又稱面神經炎或貝爾麻痹，是最常見的面神經疾病，大概占面癱70%以上，可能因莖乳孔內面神經非特異性炎癥導致周圍性面癱，一般預后良好�？祻歪t(yī)學科針對面癱患者主要使用中西醫(yī)結合的方法進行治療，即先穴位點揉，后主動的面部肌肉功能鍛煉，現將該病治療思路與經驗總結如下。
穴位點揉法
可點揉頭維、太陽、四白、陽白、攢竹、地倉、頰車、顴髎、下關等穴位，具有治療頭面五官疾病的作用。
面部肌肉功能訓練法
當神經功能開始恢復后，即可開始進行面部功能鍛煉。主要訓練面部表情來激活面部肌肉，可利用肌肉的聯(lián)合運動進行訓練，即用力使健側面部肌肉收縮可誘發(fā)患側面部肌肉無意識收縮�？谘弁嵝闭呖删毩暵洱X笑、聳鼻、噘嘴、鼓腮等動作；不能皺眉者可練習抬額等動作；眼裂閉合不全者可多練習閉眼。
抬眉：將雙手的食指分別放在兩側眉毛上方，做抬眉的動作；患側抬眉困難手指給予助力幫助抬眉，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
皺眉：將雙手的食指分別放在兩側眉毛內側端，做皺眉的動作；患側皺眉困難手指給予助力幫助皺眉，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
閉眼：將雙手的食指分別放在兩側眼眶上緣，做閉眼的動作；患側不能完全閉合眼瞼，手指給予助力幫助完全閉合眼瞼，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
聳鼻：雙手食指放在鼻翼兩側，做聳鼻的動作；患側聳鼻困難手指可以給予助力去幫助聳鼻，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
露齒笑：雙手食指放于兩側嘴角處，做露齒笑的動作；患側露齒困難手指可以拉動嘴角幫助患側露齒，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
噘嘴：雙手食指放于兩側嘴角處，做噘嘴動作；患側噘嘴困難手指可以推動嘴角幫助嘴唇噘起，健側施加阻力。一組做10~20次，每日訓練2~3次。
鼓腮：健側鼓腮，如果鼓腮時患側漏氣可用手指捏住患側上下嘴唇進行鼓腮訓練，一組保持30秒，每日訓練2~3次。
此外還可結合物理治療法，如通過超短波、激光等理療儀器來治療。(謝瑛 閆煒), 百拇醫(yī)藥(謝瑛 閆煒 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院康復醫(yī)學科)