包裹性腹腔粘連再手術(shù)療效分析
[摘要]目的:評估腸粘連松解術(shù)對術(shù)后慢性腸粘連腹腔閉鎖患者的療效。方法本組40例包裹性腹腔致密粘連患者,既往平均有5次手術(shù)史,3l例合并腸梗阻,25例合并腸瘺,20例合并腹腔膿腫。再次手術(shù)后其療效通過病歷及電話隨訪加以確定。結(jié)果術(shù)后l例死亡,24例出現(xiàn)早期并發(fā)癥。出院時,除3例腸梗阻患者未解除梗阻外,其余腸梗阻、腸瘺及腹腔膿腫均治愈。術(shù)前16例依賴全腸外營養(yǎng)(TPN)患者中,術(shù)后僅2例仍需TPN維持。長期隨訪(平均4~6年)顯示,5例患者死亡.8例失訪,26例患者生活質(zhì)量指數(shù)(7.9±1.9)好于術(shù)前(4.5±3.0)(P(崔建國 秦 勇 慕為民)